Круглый стол для родителей пациентов с диагнозом муковисцидоз

25 октября 2019 г., Новосибирск.
На базе Новосибирской областной больницы, при финансовой поддержке благотворительного фонда «Острова» и ассоциации респираторной поддержки и паллиативной помощи состоялся круглый стол для родителей пациентов с диагнозом муковисцидоз. Мероприятие посетили родители пациентов из Новосибирска, Томска, Красноярска. Модерировали круглый стол Коренева Галина Владимировна (председатель правления НРООИ «Ген милосердия», член правления всероссийской ассоциации для больных муковисцидозом, заместитель председателя общественного совета при Министерстве Здравоохранения НСО), а также главный детский специалист по паллиативной помощи НСО Ляйсан Гатаулина.

Далее, председатель правления ассоциации респираторной поддержки и паллиативной помощи, Колышкин В.В. , наглядно продемонстрировал варианты кислородных концентраторов, рассказал об особенностях работы кислородных концентраторов с баллоном и мобильных источников кислорода. Владимир Владимирович отметил топовые модели концентраторов, их стоимость, доступность на территории РФ, правила использования и сервисного обслуживания.

Помощник председателя правления БФ «ОСТРОВА» Юлия Зайцева познакомила сообщество с проектами фонда, направленными на системную помощь больным МВ — повышение компетенций врачей и мед персонала, работающих с пациентами МВ. Кроме того, участники ознакомились с возможностью изучения литературы, посвящённой муковисцидозу. «На сайте ЛитРес выкладываются издания, переизданные на русский язык при поддержке «Островов». К данным изданиям читатель имеет бесплатный доступ».

Впервые в Новосибирске на встрече присутствовал медицинский психолог, представитель рабочей группы по ментальному здоровью Европейского сообщества МВ Ольга Олеговна Полетаева (г. Санкт-Петербург). В своей презентации Ольга Олеговна затронула тему «Особенности жизни с диагнозом муковисцидоз». После мероприятия Ольга Полетаева провела индивидуальные консультации с каждым обратившимся за помощью родителем и пациенту с МВ.

В завершении официальной части Данир Дамирович Исматуллин, врач клинической лабораторной диагностики КДЛ Клиник Сам ГМУ (г. Самара) отметил важность кинезитерапии в микробиологических аспектах.

В завершении встречи Коренева Галина Владимировна отметила, что вопросы получения пациентами антибиотиков, установления инвалидности, а также паллиативного статуса методично и успешно решаются в Новосибирске и Новосибирской области. Пожалуй, Новосибирск один из лидеров по качеству обеспечения пациентов с МВ, благодаря выстроенному взаимодействию с государственными органами, а также высокой юридической грамотности представителя пациентов.

По отзывам родителей такие встречи с высококвалифицированными спикерами это всегда полезный материал, который можно использовать в борьбе за качество жизни пациентов с МВ.

Воздушные сырники в духовке


ИНГРЕДИЕНТЫ:
● Творог 9%- 200 г, 18г.ж.;
● Ванилин -щепотка;
● Сахар — 3 ст. л;
● Сметана 20%- 5 ст. л, 20г.ж.;
● Яйца — 2 шт, 15г.ж.;
● Манка — 3 ст. л, 1г.ж.;
● Масло 85% — 20г, 17г.ж.;
● Разрыхлитель — 1 ч. л.
● Соль
Всего: 71 г.жира, выход 6-8 шт, ~9-12 г.жира в 1шт.(зависит от размера силиконовых формочек)

ПРИГОТОВЛЕНИЕ:
Берем творог, смешиваем его с ванилином, сахаром, яйцами. Добавляем манку, мягкое масло, сметану, разрыхлитель. Хорошенько все перемешиваем до однородного состояния. Берем силиконовые формочки, даже не смазанные маслом, они придадут красивую форму и высокий подъём выпечке. Выкладываем тесто в формочки, заполнив наполовину. При выпечке оно поднимется и заполнит всю ёмкость, ставим в разогретую до 180-200°C духовку на 20-30 мин. Сырники остужаем, аккуратно достаем из формочек. Готово!

Клубочек ниток. Шарики из куриного фарша в слоеном тесте.

Очень необычное и вкусное блюдо. Такие «клубочки» из шариков куриного фарша, обмотанных тонкими полосками слоеного теста и выпеченных в духовке- понравятся вашим детям. Хороши они и для перекуса. Мясо для фарша можно брать любое. Идеально подойдет и курица, и индейка, и свинина.
Ингредиенты:
500 г куриного фарша,
400 г готового слоеного теста (бездрожжевое),
60 г сыра (можно без него)
1 луковица,
соль, перец молотый (смесь перцев),
0,5 ч. ложки готовой приправы к курице,
1 яичный желток.
Способ приготовления:луковицу рубим очень мелко, сыр трем на мелкой терке, добавляем в куриный фарш, посыпаем приправой, солью-перцем. Вымешиваем, добавляя для сочности немного молока или воды, отбиваем. Мокрыми руками формуем из фарша шарики, примерно 4-5 см в диаметре, средний вес – 50 граммов. Желательно обвалять их в муке. Можно делать клубочки помельче. Достаем предварительно размороженное слоеное тесто. Раскладываем на пленке пласт, нарезаем полосками шириной 5-7 мм. Этими полосками обматываем каждый шарик, будто наматываем нитку на клубок. Сильно туго наматывать не нужно. На один шарик уходит 2-3 полоски.

Выложив клубочки в промазанную маслом форму, взбиваем яичный желток, добавляем в желток 1-2 ч.ложки воды или молока. Обмазываем все клубочки этой смесью с помощью кулинарной кисточки. Запекаем в духовке 30-40 минут, до подрумянивания теста и готовности фарша, при температуре в духовке 200°.

В 100 гр. готового блюда:
Калорийность- 269,1 ккал.;
белков-15,7 гр.;
жиров- 16,9 гр.;
углеводов- 13,7 гр.
У нас на обед легко съедается три клубочка (примерно 150гр.), на гарнир-зеленый горошек.
В 100 гр. зеленого горошка:
Калорийность- 55 ккал.;
белков-3,6 гр.;
жиров- 0,1 гр.;
углеводов- 9,8 гр.
Так как в горошке жира практически нет, его не считаем. 150 гр. клубочков по жиру = 25,35 гр. При коэффициенте по жиру = 2 000, считаем: 25,35*2000=50 700. У нас это либо 2 капсулы креона 25 000. Либо одна капсула 25 000-го и 2,5 капсулы креона 10 000.

Вареники с 9% творогом (соленые) и сливочным маслом или сметаной.

Ингредиенты для теста:
мука 3 ст
вода 200 мл
яйцо 1-2 шт
соль 0.5 ч л.
Ингредиенты для начинки:
творог 9% 300 г
яйцо 1 шт
соль 1 ч. л.
Пищевая ценность вареников (без добавления масла) на 100 грамм:
Калории: 195.1 ккал.;
Белки: 9.8 гр.;
Жиры: 4.3 гр.;
Углеводы: 29.4 гр.
Пищевая ценность сливочного масла 82,5 % жирности:
Калории: 740 ккал.;
Белки: 0.7 гр.;
Жиры 82,5 гр.;
Углеводы: 0.7 гр.
Пищевая ценность сметаны 15% жирности:
Калории:670 ккал.;
Белки: 2.4 гр.;
Жиры: 15.0 гр.;
Углеводы: 3.6 гр.

Муку дважды просеять. Добавить к муке 1-2 яйца и 1/2 ч. ложки соли и, понемногу вливая очень холодную воду (примерно 1/2 стакана), вымесить тесто — оно должно получиться достаточно крутым. Приготовить начинку, соединив творог, яйцо, соль. Все тщательно перемешать.Налепить вареники. Отваривать вареники в большом количестве подсоленной воды до готовности в течение 10–15 минут. Как только вареники всплывут, значит, самое время их вынимать.
Теперь необходимо рассчитать креон. Мой ребенок съедает 9 вареников (в моем случае это 162 гр. до варки), получаем на 162 гр.:
Калории: 316,1 ккал.;
Белки: 15,9 гр.;
Жиры: 6,96 гр.;
Углеводы: 47,6 гр.
Если со сливочным маслом 25 гр., получаем по маслу:
Калории: 185 ккал.;
Белки: 0,17 гр.;
Жиры 20,6 гр.;
Углеводы: 0.17 гр.
Итого 9 вареников + масло сливочное 25 гр.:
Калории: 501,1 ккал.;
Белки: 16,07 гр.;
Жиры: 27,56 гр.;
Углеводы: 47,77 гр.
Нас интересует, сколько взять креона на 27,56 гр. жира (нам рекомендован коэффициент 2000 на 1 гр. жира, честно говоря, это минимальный). Считаем: 27,56*2000=55 120. Если брать креон 10 000, считаем: 55 120/10 000=5,5 капсулы креона 10 000. Мы даем креон и 25 000 и 10 000 вместе, примерно пополам. На 55 120 я даю 2 капсулы 25 000 и 1 капсулу 10 000; либо 1 капсулу 25 000 и 3 капсулы 10 000. Это был вариант со сливочным маслом, там жиров больше.


Если берем вариант со сметаной 15% жирности. Жиров в блюде не много, подходит на завтрак или ужин.
Для сметаны 33 гр.:
Калории: 221 ккал.;
Белки: 0,79 гр.;
Жиры: 4,95 гр.;
Углеводы: 1,19 гр.
Итого 9 вареников + сметана (15%) 33 гр.:
Калории: 537,1 ккал.;
Белки: 20,85 гр.;
Жиры: 11,91 гр.;
Углеводы: 48,79 гр.
Аналогично считаем количество капсул креона на 11,91 гр. жира. 11,91*2000= 23 820. Получается даю либо 1 капсулу 25 000 креона; либо 2,5 капсулы 10 000-го.
Внимание!!! При большем коэффициенте на 1 гр. жира количество креона необходимо пересчитывать!
А еще очень вкусно остывшие вареники поджарить на сливочном масле до золотистой корочки!!!

Социальная транспортная карта

Социальная транспортная карта.

Право льготного проезда в городском пассажирском транспорте, в т.ч. коммерческом, по «Социальной карте». Право льготного проезда предоставляется ребенку-инвалиду, одному из родителей (опекуну) ребенка-инвалида и сопровождающему лицу ребенка-инвалида (не более одного сопровождающего на каждого ребенка-инвалида)

Нужно ли мне чистить мой дом сверху донизу для моего ребенка с муковисцидозом (МВ)?

Источник

By Lori Alma

Updated May 05, 2016

Перевод Дмитрий Дубчак 19 ноября 2016.

Вопрос: нужно ли мне чистить мой дом сверху донизу для моего ребенка с МВ?

Я знаю, вы хотите, чтобы ваш дом был чистым и безопасным для вашего ребенка с муковисцидозом. Я также знаю, что со всеми другими делами, которые нужно сделать за день — очищение дыхательных путей (airway clearance treatments — ингаляции+кинезитерапия и все что делается для эвакуации мокроты — прим.перев.), прием лекарств, визиты в клинику и т.д. — у Вас нет много времени, чтобы посвятить его уборке дома. Дайте себе перерыв. Вы должны работать немного усерднее в некоторых местах вашего дома, но вам не нужно постоянно чистить каждый закоулок.

Сосредоточьте свою энергию на вещах, которые представляют наибольшую угрозу для вашего ребенка.

Вот 4 совета по поддержанию чистоты, с учетом муковисцидоза:

Совет #1: Сотрите микроорганизмы.

Некоторые вредные организмы могут жить на предметах, даже если вы считаете, что очистили их. Мыла и воды не всегда достаточно. Для областей, которые могут быть заражены, необходимо использовать дезинфицирующее средство. Если времени у вас хватает только на одну манипуляцию по уборке — сделайте протирку. Потратьте несколько минут каждый день, чтобы протереть все поверхности, которые вы и ваш ребенок трогаете (не очень понятно — какие, конкретно, поверхности имеются ввиду  — стол, стул, ручки дверей??? — прим.перев.). Антибактериальные салфетки удобны и эффективны настолько, насколько правильно вы их используете (надо соблюдать инструкцию и выбирать «правильные» салфетки. Кстати… недавно FDA запретила антибактериальное мыло, которое преимущественно делали с добавлением триклозана — прим.перев.) Вы также можете использовать раствор хлорной извести в пропорции 1:10 в целях экономии, но надо быть уверенным в том, что вы израсходуете его в тот же день когда приготовите, поскольку он быстро потеряет свои дезинфицирующие свойства (как я понял — имеется ввиду хлорка из хозяйственного магазина, она же белизна. Оч.экономный вариант, но есть и куча других готовых продуктов для очистки поверхостей на основе хлорки — прим.перев).

Совет #2: Держите в чистоте ванные комнаты и комнаты, где делаете процедуры.

Это комнаты, где микробы будут тусоваться вероятнее всего, так что вам действительно следует хорошо драить их каждый день.

Совет #3: Держите вещи сухими.

Влага является питательной средой для микробов и плесени, поэтому не оставляйте ничего мокрого. Вытирайте насухо раковины, ванны, игрушки для ванной, столешницы и любые другие влажные поверхности сразу же после их использования.

Совет #4: Вытирать пыль, подметать и пылесосить.

Подметайте, протирайте пыль, пылесосьте достаточно часто — настолько чтобы предотвратить собирание пыли на поверхностях.

Когда протираете пыль — убедитесь, что не забыли про вентиляторы и воздуховоды, потому что эти места быстро собирают пыль и часто упускаются из виду. Каждые несколько дней должно быть достаточно для большинства домов, но, если вы живете в особо пыльном месте, вы можете обнаружить, что должны подметать и протирать пыль почаще. И, наконец, хорошей идеей будет периодически приглашать профессиональную сервисную службу для чистки вашей вентиляции (в Америке частные дома имеют крутую систему вентиляции, там отопление и охлаждение происходит через вентиляцию. Радиаторов отопления нет, только вентиляционные окошки в стене или в полу — прим.перев.)

Если в вашем доме на полу ковровое покрытие (в Америке почему-то очень любят делать на полу ковровое покрытие. Впрочем в России тоже не редкость — прим.перев.) вы, возможно, захотите рассмотреть вопрос о замене их ламинатом, деревянными или плиточными полами с ковриками (в России также популярная тема — ПВХ-плитка и качественный полупрофессиональный линолеум — прим.перев.), потому что невозможно полностью устранить пыль из ковра. Если у вашего ребенка есть мягкие игрушки, выстирайте и высушите их тщательно, раз в неделю или около того, чтобы убедиться, что в них нет пыли.

Литература:

  1. Schelstraete, S. Van daele, K. De Boeck, M. Proesmans, P. Lebecque, J. Leclercq-Foucart, A. Malfroot, M. Vaneechoutte, and F. De Baets. “ Pseudomonas aeruginosa in the Home Environment of Newly Infected Cystic Fibrosis Patients”. 2008. Eur Respir J 31: 822-829. 11 July 2009.

P.S. Я голову сломал как правильно и литературно перевести в нашей ситуации слово sweep. Потому что махать веником — поднимать пыль — это совсем не наш вариант, хотя иногда проще правда аккуратно веничком… когда я поинтересовался у американцев как же лучше перевести sweep — подметать веником или протирать влажной шваброй, то мне сказали: «Можно щеткой, можно влажной шваброй. Тут у нас никто никого не заставляет — демократия у нас. Ты так будешь долго учить язык, если будешь циклиться на таких мелочах«. А когда я сказал, что я перевожу статью и надо литературный перевод делать, то мне сказали — «Не делай литературные переводы. Это вредно.»

Как жить полной жизнью с МВ

Источник

Лори Альма (Lori Alma)

Обновлено 13 февраля 2016.

Перевод Дмитрий Дубчак 3 ноября 2016.

Несколько десятилетий назад, муковисцидоз (МВ)  считался ранним смертным приговором. Жить с МВ — означало проводить большую часть своего времени в борьбе за то, чтобы дышать и пытаться избежать страданий до тех, пор пока не уступишь преждевременной смерти в раннем детстве. К счастью, теперь это не так. Сегодня люди с муковисцидозом живут дольше, чем когда-либо, обычно до среднего-зрелого возраста. Сегодняшнее поколение обнаруживает, что жизнь с МВ означает: научиться справляться, сметь надеяться и обретать новую норму.

Обучение тому — как справляться с диагнозом муковисцидоз.

Диагноз муковисцидоз — невероятно тяжелый и, каждая семья реагирует по-разному.

Познание того, что у вашего ребенка потенциально смертельное заболевание — это опыт изменяющий вашу жизнь. После того как первый шок угасает, вы можете начать создавать свой набор инструментов чтобы справиться с МВ, навыки и приемы по уходу за своим ребенком.

Знания. Спрашивать, смотреть, изучать, и читать о муковисцидозе все, к чему только сможете получить доступ. Существует многое, чему можно научиться, поэтому вполне естественно, что у вас будет множество вопросов на вашем пути. Делайте заметки! Не полагайтесь на свою память, она подведет во время стрессовых периодов. Записывайте любые вопросы, которые у вас могут возникнуть в карманный блокнот. Держите блокнот с собой все время, будьте готовы делать заметки каждый раз, когда встречаетесь со своими врачами.

Поддержка. Присоединяйтесь к группам поддержки. Общайтесь с другими больными муковисцидозом и их семьями.

Никто не знает так хорошо, что вы переживаете, как человек, который уже прошел по тому же пути. Окружите себя людьми, которые могут направлять вас на вашем собственном пути.

План. Выдержать повседневную жизнь с муковисцидозом — тяжело. Чтобы управлять состоянием вашего ребенка — вам придется познакомиться со всеми процедурами, лекарствами и методами лечения.

Сделайте расписание (план), в котором будут записаны все действия вашей повседневной жизни — прием лекарств, лечение, прочие лечебные мероприятия.

Сила. Вы можете слышать много удручающих слов от благонамеренных, но малознающих людей. Помните, что существовало много вещей и обстоятельств обычных для муковисцидоза, которые сейчас не являются актуальными. Однако другие люди могут не знать этого. Вы можете рассказать другим о муковисцидозе, но, если вы предпочитаете не делать этого — это тоже нормально. Ожидайте встретить негатив, но не позволяйте ему испортить лучшее в вас. Попытайтесь отфильтровать фоновый шум и слушайте тех, кто имеет наибольший опыт в теме муковисцидоза, как ваши врачи.

Планирование полноценной жизни при муковисцидозе.

Теперь, когда вы разработали стратегию борьбы с муковисцидозом, следующий шаг — начать планировать ближайшую и долгосрочную перспективу. Дети с муковисцидозом могут планировать жизнь, как и взрослые, потому что мы узнали более эффективные способы лечения муковисцидоза. Предотвращение ущерба здоровью в раннем возрасте — это единственный способ дать детям с МВ шанс стать взрослыми. Это большая ответственность для родителей, которая включает в себя некоторые необходимые жертвы.

Вот три способа гарантировать, что ваш ребенок имеет лучшее будущее из всех возможных.

  1. Установите режим.  Лечение муковисцидоза обычно требует приема лекарств перед каждым приемом пищи, ингаляции лекарственных средств пару раз в день и терапия до четырех раз в день. Встраивание этих вещей в вашу жизнь может быть сложной задачей. Однако последовательность является ключом к успеху. Планирование всего, что вам нужно сделать, поможет сэкономить время и облегчить ношу.
  2. Будьте усердны. Раз у вас есть режим — придерживайтесь его. Когда все вокруг становится беспокойным, у вас может возникнуть искушение пропустить или отложить лечение. Не делайте этого! Пропуск даже одного шага из режима лечения может вызвать серьезные проблемы. Соблюдение режима поможет вам идти верным курсом и научить вашего ребенка хорошим привычкам в будущем.
  3. Учитесь совмещать. Многие родители детей с МВ обнаруживают, что они становятся настолько поглощены потребностями своего ребенка, что забывают о своих собственных потребностях. Не позволяйте этому случиться или вы быстро выдохнетесь. Муковисцидоз — это пожизненное обязательство. Оно никуда не уйдет. Вам нужно найти способы сделать его частью вашей жизни, не позволяя ему быть всей вашей жизнью.

Обучение жизни с муковисцидозом может быть стрессом для всех участвующих, но очень часто это может быть ужасом для братьев и сестер, которые могут быть слишком молоды чтобы понять, что это значит — жить с муковисцидозом. Старшие братья и сестры могут бояться, что их брат или сестра умрет, ревновать, что их больной брат получает все внимание или чувствовать себя виноватыми, что они здоровы, а их брат или сестра — нет. Важно, чтобы дети чувствовали себя равными и не были обделены вниманием.

Открывая новый вид нормальности.

Жизнь меняется после постановки диагноза. Даже после того, как ваш ребенок достиг совершеннолетия, муковисцидоз будет по-прежнему играть большую роль в вашей жизни. Вашему ребенку может потребоваться физическая помощь, даже когда он или она становится старше. Кроме того, вам все равно нужно будет учитывать их график лечения при планировании семейных мероприятий.

С некоторыми подстройками и адаптацией, ваш ребенок сможет жить относительно нормальной жизнью. Люди с муковисцидозом могут ходить в школу, иметь друзей, заниматься спортом, вступать в брак и иметь детей, и даже успешную карьеру.

Вы можете мечтать о многом, даже если у вас или вашего ребенка муковисцидоз. Ставьте краткосрочные цели. Это поможет вам достичь ваших планов, но быть гибким. Возможно, вам потребуется внести некоторые коррективы на вашем пути.

Дыхательные упражнения для больших и маленьких деток с МВ. Дополнение к кинезитерапии.

Данные упражнения являются дополнением к кинезитерапии, проходят в виде игры. Помогают разнообразить ежедневные занятия.Итак, начнем….
1. Пузыри в бутылочке с водой. Выдох с сопротивлением. Наиболее простое, но очень важное упражнение, улучшающее механические свойства легких и нормализующее газообмен. Его можно делать в любом периоде болезни — и при обострении, и в ремиссию. Выполняется упражнение очень просто, для него нужны только сосуд, наполненный водой, и трубочка (подойдет и соломинка для коктейля). После достаточно глубокого вдоха следует как можно медленнее выдыхать через трубочку в воду (пускать пузыри). Можно добавить жидкое мыло (выполнять упражнение под наблюдением взрослого, чтоб ребенок не пил воду из трубочки) или пищевой краситель. Дышать до тех пор, пока вся емкость не наполнится пузырями. Со временем можно поднять уровень воды или уменьшить/удлинить соломинку, через которую дышит ребенок. Можно проводить процедуру в ванной, под наблюдением взрослого. Упражнение желательно повторять 4—5 раз в день. Данная техника сохраняет дыхательные пути открытыми, открывает периферийные дыхательные пути и позволяет мокроте двигаться вверх.
2.Мыльные пузыри. Выдыхание и создание мыльных пузырей. Рекомендуется приобрести несколько дисков разного диаметра. Таким образом, ребенок изменит выдох в соответствии с диаметром диска. Приучение к верхней модели дыхания и овладение дыхательными мышцами.
3. Дыхание на ватные шарики. Сесть с ребенком за большой стол напротив друг друга. На середину стола положить ватный шарик. Задача -передуть шарик на сторону «противника». Можно использовать трубочку для коктейля. Для наглядности, лучше нарисовать на столе линию, разделяющую поля «противников», а также прямоугольник возле каждого (воображаемые ворота). Ватный шарик очень легкий, для того, чтобы его не выдуть со стола на пол, ребенку нужно будет регулировать силу выдоха, тем самым он приучается к верхней модели дыхания и учится владеть дыхательными мышцами.
4.Запотевание зеркала. Широко открыть рот и выдыхать на зеркало. Не сжимать губы во время выдоха. 3-5 раз подряд. Данная техника сохраняет дыхательные пути открытыми и позволяет мокроте двигаться вверх.
5.Дуть в свисток для вечеринок (болельщиков). Данная техника сохраняет дыхательные пути открытыми и позволяет мокроте двигаться вверх. Для данного упражнения очень полезна игра на таких музыкальных инструментах, как флейта, труба, кларнет, саксофон, губная гармошка.
6. Аэрография. Можно приобрести в художественных магазинах. Контроль количества краски достигается регулировкой выдоха воздуха. Аэрограф должен быть без компрессора.
7. Надувание воздушных шариков.Брать различных размеров, начинать с легких шаров. Цель- не усложнить, а достигнуть умеренной нагрузки. Данная техника сохраняет дыхательные пути открытыми и позволяет мокроте двигаться вверх.
8.Удерживание бумаги посредством трубочки. Вырезать фигурку из бумаги, поместить край соломинки на фигурку и вдохнуть воздух, таким образом перемещая фигурку с места на место. Можно нарезать кусочки бумаги и перемещать их с помощью трубочки в какую-нибудь ёмкость или тарелочку.Данное упражнение увеличивает дыхательный объем, происходит открытие периферийных дыхательных путей, что позволяет мокроте двигаться вверх.
9.Прыгание на шаре. Ребенок сидит на мяче с ручкой и прыгает по комнате.Упражнение позволяет отделить мокроту от стенок дыхательных путей.
10.Преодоление препятствий и иные сложные задачи. Лазание по канату, веревочной лестнице, ползание по горке со ступенями. Преодоление полосы препятствий в соответствии с возрастом.Стояние и прыгание на одной ноге. Ходьба по бревну, прыжки со скакалкой, обруч. Стояние на руках, лазание по стенам. При соблюдении правил безопасности на тренажерах, обеспечении мягкой среды для амортизации при падении. Цель- укрепление тела, улучшение осанки и координации.
11. Перекидывание мяча. Взять достаточно крупный мяч, который потребует у ребенка широко открыть руки. Можно также играть с более тяжелым, чем обычно, мячом. Укрепление тела, улучшение осанки и координации.
12. Упражнения для брюшного пресса.Ребенок лежит на спине, колени согнуты. Родитель протягивает ему мяч таким образом, чтобы ребенок слегка приподнимался, чтобы взять его. Следует следить, чтобы ребенок приподнимался не только при помощи шеи, а мышц живота. Можно держать ноги, чтобы ему помочь.
13. Кораблик. Набрать в большой таз воды, запустить туда бумажный кораблик. Можно дуть вместе, кто-кому переместит кораблик, можно по очереди.
Дополнительные упражнения по мере воображения родителя.
Спортивные секции для детей с МВ: рекомендуется активность, связанная с использованием мышц всего тела, а не только концентрирующаяся на нижней или верхней части тела.
Водные упражнения: крытые и подогреваемые бассейны (влажные сауны) имеют высокую концентрацию микробов, которые приводят к ухудшению состояния легких у пульмонологических больных. Следует воздерживаться от посещения подобных мест.